详情

糖皮质激素联合心理健康干预治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效研究

申报人:杜观环 申报日期:2024-03-25

基本情况

医学院第十九期大创项目(2024-2026)
糖皮质激素联合心理健康干预治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效研究
创新训练项目
医学
口腔医学类
医学
临床医学类
常规批次项目
医学院
杜观环
指导教师
登录状态下查看

1.     上海交通大学医学院附属第九人民医院?优秀研究型医师项目(2022yxyjxys), 亚甲基蓝介导的光动力疗法联合局部糖皮质激素治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效研究. 2023,05-2025.0430万,在研,主持

2.     国家自然科学基金青年项目(82101008),具核梭杆菌外膜囊泡通过JNK/c-Jun/Claudin-4损伤口腔扁平苔藓上皮屏障的机制研究,2022.01-2024.12月,30万,在研,主持

3.     国家自然科学基金重点国际合作研究项目(82020108010),口腔黏膜上皮界面炎症微环境中的CD4+TRIM21hiT细胞经IL-6/Jak-Stat3信号通路调控调节性T细胞功能的机制研究,2021.01-2025.12248万,在研,参与

4.     上海交通大学医学院附属第九人民医院-医学研究培育基金(JYZZ056具核梭杆菌通过活化TLR4/NF-κB后上调NLRP3表达在口腔扁平苔藓中的致病机理研究. 2019.12-2021.11, 10万元,结题,主持

1. 前期已完成了本项目的立项论证,包括国内外研究现状、水平和发展趋势,以及本项目的科学价值和创新性等。

2. 正在进行本项目的医学伦理申请中,预计20245月份获得本项目的伦理审查批准函。

3. 已有合作的上海交通大学医学院附属精神卫生中心(上海市精神卫生中心)的心理治疗师(张彩迪助理研究员),并邀请其作为本团队的第二导师给予相关指导。

【项目简介】

口腔扁平苔藓(oral lichen planusOLP)是一种口腔黏膜病专科最常见的慢性炎症性疾病,具有病程长、易复发的临床特点且具有恶变潜能。OLP病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫、内分泌、精神因素及相关全身疾病有关OLP可累及所有的口腔黏膜,好发于颊部、前庭沟、舌腹和牙龈等部位,且多对称分布。临床上,OLP根据其口内损害特点,主要分为非糜烂型和糜烂型OLP。其中,糜烂型OLP患者伴有明显烧灼感和疼痛,限制了患者的食物摄入和刷牙等口腔卫生行为,导致患者体重减轻、营养缺乏、牙齿脱落,从而严重影响患者的生活质量。更为重要的是,糜烂型OLP表现出更高的恶变倾向。因此,糜烂型OLP的临床治疗是当前口腔黏膜病专业的临床工作重点之一。

越来越多的研究表明,OLP的发生、发展,尤其是疾病的恶化和复发,伴随着患者心理问题(如压力、焦虑和抑郁)。一项对 13 项研究的荟萃分析显示,与健康对照组相比,OLP 与焦虑、抑郁和压力有显著关联。因此目前大部分学者认为,精神心理因素可能是OLP发病的重要原因,OLP患者在发病前经历了多件应激性事件,导致情绪障碍,影响免疫系统而引起OLP发病。此外,少数理论认为精神障碍与OLP的发展及恶化有关,焦虑抑郁等异常的情绪使病情加剧。因此,关注OLP患者的心理状态以及开展相关的心理健康干预治疗对于提高该类患者身心健康和降低复发和恶变潜能具有重要的意义。

本研究基于OLP病情迁延不愈且易复发这一临床难点为出发点,以主动健康理念为指导,初步构建OLP疾病加重和复发过程中危险因素控制和行为干预体系,提高患者对患病过程中身心健康状况变化的认知和自我控制水平,从而探索适应中国人群特点的糖皮质激素联合心理健康干预治疗OLP的临床应用规范。

 【现有基础】

1.上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科,是中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会主任委员单位,国家临床重点专科建设单位,国家中医药局十一五重点专科(专病)建设单位。本专科年门诊总人次数均超过10万人次,其中口腔黏膜苔藓类疾病的患者比例超过30%,能够充分保证充足的临床病例/受试者来源。

2. 研究团队长期从事口腔扁平苔藓的临床和基础研究,已初步建立了标准化的病例收集流程和样本库建设。

3. 前期已完成了本项目的立项论证,包括内外研究现状、水平和发展趋势,以及本项目的科学价值和创新性等。同时,正在进行本项目的医学伦理申请中,预计20245月份获得本项目的伦理审查批准函。此外,已有成熟合作的上海市精神卫生中心的心理治疗师。

 【预期需要开展的工作】

1. 收集和分析OLP患者的口腔损害程度评分、焦虑和抑郁量表评分等临床数据。

2. 参与线上心理健康小组活动,负责相关模块的工作。

1. 热爱学习新知识,有较强的主动学习能力。

2. 性格开朗,认真负责,善于与人沟通。

3. 对心理健康治疗等相关知识感兴趣。

选题成员

0

指导教师

序号 教师姓名 电子邮箱 所属学院
1 杜观环 登录状态下查看 医学院 第一指导教师
2 张彩迪 登录状态下查看 医学院 指导教师

选题附件

结束